Nevenfuncties leden raad van toezicht
Drs. D.J. van der Zaag
- Stichting Vrienden van het Clarahofje
- Vereniging Natuurpark ‘De Witte bergen’
Prof.dr.mr. M.A.J.M. Buijsen
- Stichting vrienden Harmonie ‘Juliana’
- Stichting Argos Zorggroep
- Ethische commissie Maasstad Ziekenhuis
- MEC-U (Medisch-ethische toetsingscommissie
- Medisch-ethische toetsingscommissie Brabant
Drs. W. Verhage
- Eigenaar Martianne B.V.
- Eigenaar Martianne Pensioen B.V.
- Eigenaar Merelhoven Consultancy B.V.
- Toezichthouder Stichting Juvent
- Toezichthouder Stichting Tragel Zorg
H.A.C. Holty
- Holty Support
- Lions Club Schouwen-Duiveland
M.A. Quax
- Marianne Quax MSc. Training & Coaching
- Mentorschap Zeeland
- Donna è Mobile de Bevelanden
Prof.dr. L.P. de Witte
- Toezichthouder Vitalis WoonZorg Groep Eindhoven
- Toezichthouder Stichting Gehandicaptenzorg Limburg
Drs. H.A. van Eck
- Eigenaar CarpeNexus ‘s-Hertogenbosch
- Lid raad van toezicht Dianet Utrecht
- Associate Partner Kasius & Partners Houten
- Voorzitter raad van toezicht Perspekt Utrecht
- Lid raad van toezicht ZorgImpuls Rotterdam
Analyse onvrijwillige zorg 2020 Allévo
Op de vier locaties van Allévo zijn verschillende vormen van onvrijwillige zorg verleend. Op de locatie Cornelia wordt verhoudingsgewijs vaker gedrag regulerende medicatie ingezet. De oorzaak daarvan is, dat de andere locaties een kleinschalige, huiselijkere opzet hebben en de mogelijkheid om veilig buiten te bewegen, waardoor onrust minder vaak voorkomt. Daarnaast worden cliënten met complexe dementie veelal in Cornelia opgenomen. Met de verhuizing naar de nieuwbouw verwachten we ook in Cornelia.
Zierik7 minder onvrijwillige zorg in te hoeven zetten. De nieuwbouw is voorzien van een ruimere en open opzet met persoonlijke appartementen en cliëntvriendelijke, subtiele domotica. Op de locaties Borrendamme en Duinen van Haamstede wordt met leefcirkels gewerkt, zodat cliënten optimaal de vrijheid genieten om vrij rond te wandelen. Deze leefcirkels zijn niet aanwezig in de locaties Cornelia en In ’t Opper.
In 2021 wordt een duidelijk onderscheid gemaakt tussen gedragsregulerende medicatie die volgens de richtlijn (= geen onvrijwillige zorg) of gedragsregulerende medicatie die buiten de richtlijn is voorgeschreven (= onvrijwillige zorg). Daarnaast gaan wij bij ‘geen verzet’ van de cliënt en instemming van de vertegenwoordiger uit van vrijwillige zorg bij gebruik van de bedsensor en het polsbandje.
Om onvrijwillige zorg terug te dringen wordt vooraf een zorgvuldige afweging gemaakt of onvrijwillige zorg voorkomen kan worden. Daartoe vindt overleg plaats tussen behandelaren, zorgmedewerkers en vertegenwoordiger van de cliënt.
In 2021 wordt gestart met een commissie Wet zorg en dwang. Doel is toezien of onvrijwillige zorg op de juiste manier wordt toegepast en geregistreerd, trends signaleren en het aanscherpen van het beleid.
Deze analyse is tot stand gekomen met behulp van een Excel exportbestand uit het registratieprogramma Nedap door een beleidsmedewerker. De functionaris Wet zorg en dwang heeft de gegevensverzameling en analyse doorgenomen en heeft aanvullingen gemaakt.
De analyse wordt aangeboden aan de cliëntenraad. Een reactie van de cliëntenraad is toegevoegd aan dit overzicht.
Reactie cliëntenraad
De cliëntenraad heeft geen meerjarige gegevens over aantallen als gevolg van de overgangssituatie van de Wet bijzondere opnemingen in psychiatrische ziekenhuizen (Wet Bopz). Dat maakt een beoordeling van de cijfers lastig. Is er bijvoorbeeld een tendens waar te nemen dat de noodzaak van onvrijwillige zorg toeneemt vanwege complexere problematiek? Heeft Covid-19 een negatieve invloed?
Onze raad onderschrijft de visie van Allévo dat iedereen recht heeft op vrijheid en veiligheid; dat geldt voor ons als uitgangspunt. Wij vragen ons af waarom Allévo ervoor kiest geen ambulante onvrijwillige zorg te verlenen. Is cameratoezicht (denk aan valpreventie, ronddwalen) een optie?Wij zijn benieuwd of de verwachtingen uitkomen dat in Zierik7 minder onvrijwillige zorg wordt verleend dan nu in de Cornelia.
Vooruitlopend op uw reactie op onze opmerkingen kan de cliëntenraad een positief advies geven.
Rinus Anthonisse, voorzitter Centrale Cliëntenraad , 2 juni 2021
Cornelia
Digitaal overzicht onvrijwillige zorg Naam van de locatie: Cornelia |
Aantal unieke cliënten |
Totaal aantal cliënten dat onvrijwillige zorg heeft ontvangen gedurende de betreffende periode (zowel binnen als buiten de locatie): | 11 |
1. Aantal cliënten dat is opgenomen op grond van een rechterlijke machtiging (RM) en onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | 1 |
2. Aantal cliënten dat is opgenomen op grond van een IBS en onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | – |
3. Aantal cliënten dat is opgenomen op grond van een rechterlijke machtiging die is afgegeven door de strafrechter (artikel 2.3 Wfz) en onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | – |
4. Aantal cliënten dat is opgenomen op basis van een besluit tot opname en verblijf van het CIZ (artikel 21 Wzd) en onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | 7 |
5. Aantal forensische cliënten dat is opgenomen op grond van hoofdstuk 3a Wzd en onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | – |
6. Aantal cliënten dat op basis van vrijwilligheid verblijft maar wel onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | 1 |
7. Aantal cliënten dat onvrijwillige zorg in onvoorziene situaties als bedoeld in artikel 15 Wzd heeft ontvangen: | – |
8. Aantal cliënten dat niet in de locatie verblijft, maar wel onvrijwillige zorg heeft ontvangen die vanuit deze locatie is verleend (bijvoorbeeld in hun thuissituatie): | 0 |
Verleende onvrijwillige zorg Cornelia
Vorm van onvrijwillige zorg | Subvorm | Totaal unieke cliënten waarop de specifieke vorm van onvrijwillige zorg is verleend |
Het toedienen van vocht, voeding en medicatie, alsmede doorvoeren van medische controles of andere medische handelingen en overige therapeutische maatregelen, ter behandeling van een psychogeriatrische aandoening, verstandelijke handicap, een daarmee gepaard gaande psychische stoornis of een combinatie hiervan, dan wel vanwege die aan-doening, handicap of stoornis, ter behandeling van een somatische aandoening | Medicatie | Aantal cliënten: 11 |
Analyse onvrijwillige zorg Cornelia
In totaal wonen 137 cliënten in de locatie. Elf cliënten (8%) hebben onvrijwillige zorg ontvangen in de vorm van gedragsregulerende medicatie.
Borrendamme
Digitaal overzicht onvrijwillige zorg Naam van de locatie: Borrendamme |
Aantal unieke cliënten |
Totaal aantal cliënten dat onvrijwillige zorg heeft ontvangen gedurende de betreffende periode (zowel binnen als buiten de locatie): | 12 |
1. Aantal cliënten dat is opgenomen op grond van een rechterlijke machtiging (RM) en onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | – |
2. Aantal cliënten dat is opgenomen op grond van een IBS en onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | – |
3. Aantal cliënten dat is opgenomen op grond van een rechterlijke machtiging die is afgegeven door de strafrechter (artikel 2.3 Wfz) en onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | – |
4. Aantal cliënten dat is opgenomen op basis van een besluit tot opname en verblijf van het CIZ (artikel 21 Wzd) en onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | 9 |
5. Aantal forensische cliënten dat is opgenomen op grond van hoofdstuk 3a Wzd en onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | – |
6. Aantal cliënten dat op basis van vrijwilligheid verblijft maar wel onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | 1 |
7. Aantal cliënten dat onvrijwillige zorg in onvoorziene situaties als bedoeld in artikel 15 Wzd heeft ontvangen: | – |
8. Aantal cliënten dat niet in de locatie verblijft, maar wel onvrijwillige zorg heeft ontvangen die vanuit deze locatie is verleend (bijvoorbeeld in hun thuissituatie): | – |
Verleende onvrijwillige zorg Borrendamme
Vorm van onvrijwillige zorg | Subvorm | Totaal unieke cliënten waarop de specifieke vorm van onvrijwillige zorg is toegepast |
Het toedienen van vocht, voeding en medicatie, alsmede doorvoeren van medische controles of andere medische handelingen en overige therapeutische maatregelen, ter behandeling van een psychogeriatrische aandoening, verstandelijke handicap, een daarmee gepaard gaande psychische stoornis of een combinatie hiervan, dan wel vanwege die aandoening, handicap of stoornis, ter behandeling van een somatische aandoening | Medicatie |
Aantal cliënten: 6 |
Uitoefenen van toezicht op de cliënt | Toepassing overige toezichthoudende domotica |
Aantal cliënten: 7 |
Analyse onvrijwillige zorg Borrendamme
In locatie Borrendamme wonen negenenveertig cliënten. Twaalf cliënten (24%) hebben onvrijwillige zorg ontvangen. Zes cliënten (12%) krijgen gedragsregulerende medicatie.
Zeven cliënten (14%) hebben een polsbandje waardoor zij zich niet buiten de vooraf gestelde leefcirkel kunnen begeven.
Duinen van Haamstede
Digitaal overzicht onvrijwillige zorg Naam van de locatie: Duinen van Haamstede |
Aantal unieke cliënten |
Totaal aantal cliënten dat onvrijwillige zorg heeft ontvangen gedurende de betreffende periode (zowel binnen als buiten de locatie): | 3 |
1. Aantal cliënten dat is opgenomen op grond van een rechterlijke machtiging (RM) en onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | – |
2. Aantal cliënten dat is opgenomen op grond van een IBS en onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | – |
3. Aantal cliënten dat is opgenomen op grond van een rechterlijke machtiging die is afgegeven door de strafrechter (artikel 2.3 Wfz) en onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | – |
4. Aantal cliënten dat is opgenomen op basis van een besluit tot opname en verblijf van het CIZ (artikel 21 Wzd) en onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | 2 |
5. Aantal forensische cliënten dat is opgenomen op grond van hoofdstuk 3a Wzd en onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | – |
6. Aantal cliënten dat op basis van vrijwilligheid verblijft maar wel onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | – |
7. Aantal cliënten dat onvrijwillige zorg in onvoorziene situaties als bedoeld in artikel 15 Wzd heeft ontvangen: | – |
8. Aantal cliënten dat niet in de locatie verblijft, maar wel onvrijwillige zorg heeft ontvangen die vanuit deze locatie is verleend (bijvoorbeeld in hun thuissituatie): | – |
Verleende onvrijwillige zorg Duinen van Haamstede
Vorm van onvrijwillige zorg | Subvorm | Totaal unieke cliënten waarop de specifieke vorm van onvrijwillige zorg is verleend | |
Beperken van de bewegingsvrijheid | Fixatie | Mechanische fixatie |
Aantal cliënten: 1 |
Uitoefenen van toezicht op de cliënt | Toepassing overige toezichthoudende domotica |
Aantal cliënten: 2 |
Analyse onvrijwillige zorg Duinen van Haamstede
In de locatie Duinen van Haamstede wonen vierenvijftig cliënten. Drie cliënten (6%) hebben onvrijwillige zorg ontvangen. Eén cliënt (1,8%) heeft een rolstoelblad. Blad wordt alleen gebruikt als cliënt onder toezicht in huiskamer verblijft. Twee cliënten (4%) hebben een polsbandje waardoor zij zich niet buiten de vooraf vastgestelde leefcirkel kunnen begeven.
In 't Opper
Digitaal overzicht onvrijwillige zorg Naam van de locatie: In ’t Opper |
Aantal unieke cliënten |
Totaal aantal cliënten dat onvrijwillige zorg heeft ontvangen gedurende de betreffende periode (zowel binnen als buiten de locatie): | 2 |
1. Aantal cliënten dat is opgenomen op grond van een rechterlijke machtiging (RM) en onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | – |
2. Aantal cliënten dat is opgenomen op grond van een IBS en onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | – |
3. Aantal cliënten dat is opgenomen op grond van een rechterlijke machtiging die is afgegeven door de strafrechter (artikel 2.3 Wfz) en onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | – |
4. Aantal cliënten dat is opgenomen op basis van een besluit tot opname en verblijf van het CIZ (artikel 21 Wzd) en onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | – |
5. Aantal forensische cliënten dat is opgenomen op grond van hoofdstuk 3a Wzd en onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | – |
6. Aantal cliënten dat op basis van vrijwilligheid verblijft maar wel onvrijwillige zorg heeft ontvangen: | – |
7. Aantal cliënten dat onvrijwillige zorg in onvoorziene situaties als bedoeld in artikel 15 Wzd heeft ontvangen: | – |
8. Aantal cliënten dat niet in de locatie verblijft, maar wel onvrijwillige zorg heeft ontvangen die vanuit deze locatie is verleend (bijvoorbeeld in hun thuissituatie): | – |
Verleende onvrijwillige zorg In ’t Opper
Vorm van onvrijwillige zorg | Subvorm | Totaal unieke cliënten waarop de specifieke vorm van onvrijwillige zorg is toegepast |
Beperken van de bewegingsvrijheid | Overig | Aantal cliënten: 1 |
Uitoefenen van toezicht op de cliënt | Toepassing overige toezichthoudende domotica |
Aantal cliënten: 2 |
Analyse onvrijwillige zorg In ’t Opper
In locatie In ’t Opper wonen eenenzestig cliënten. Twee cliënten (3%) hebben onvrijwillige zorg ontvangen. Bij één cliënt (2%) worden bedhekken gebruikt ter voorkoming van uit bed vallen. Bij twee cliënten (3%) is een bedsensor aanwezig. Deze sensor geeft een melding als de cliënt uit bed komt.
Het Netwerk Zorg is ontstaan naar aanleiding van de invoering van het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg en het programma Thuis in het Verpleeghuis. Het doel is een gemeenschappelijke taal en kompas te ontwikkelen voor het toekomstige handelen van de VVT-aanbieders in Zeeland. De Zeeuwse VVT-instellingen worden hierin begeleid door Viazorg. De projecten worden gefinancierd vanuit de transitiegelden uit het kwaliteitskader. Allévo neemt deel aan diverse projectgroepen. Het netwerk ontvangt in 2021 voor de laatste keer financiering vanuit de transitiemiddelen. Voor alle projecten/werkgroepen uit dit netwerk wordt aansluiting gezocht in de andere netwerken (Deltaplan, Coöperatie of Zeeuwse Coalitie). Er zijn wel voorzichtige signalen dat er landelijk gekeken wordt naar voortzetting.
Projecten/werkgroepen Netwerk Zorg | Opnemen in |
Bestuurlijk platform: visieontwikkeling | Coöperatie ZeeSav |
Aanpak tekort artsen | Coöperatie ZeeSav |
Rolontwikkeling professionals | Nog onder te brengen |
Innovatieve technologie | Zeeuwse Coalitie en Coöperatie ZeeSav, via Anders werken in de Zorg |
Samenwerking huisartsen en specialisten ouderengeneeskunde (SOG) | Zeeuwse Zorgcentrale (onderdeel coöperatie Zeesav) |
Professionals aantrekken | Deltaplan Arbeidsmarkt problematiek |
Regionaal opleiden van schaarse professionals | Deltaplan Arbeidsmarkt problematiek |
Professionals uit Europa halen, Zomerzorg | Deltaplan Arbeidsmarkt problematiek |
Communicatie | Zeeuwse Coalitie |
In het werk-/visiedocument Toekomstvisie op de ouderenzorg in Zeeland hebben de deelnemers uit het Netwerk Zorg de gezamenlijke ambities beschreven en hoe die een vervolg kunnen krijgen. Het Ministerie van VWS heeft de dialoognota Ouder Worden 2020-2040 uitgebracht, waarop Actiz een reactie heeft gegeven die vervolgens in regionale dialoogsessies zal worden besproken. Op 1 april 2021 heeft het Netwerk Zorg hieraan deelgenomen waarbij de Zeeuwse toekomstvisie naar voren is gebracht.
Vanuit Netwerk Zorg hebben de zes grote VVT-organisaties zich verenigd in ZeeSaV om een aantal onderwerpen uit het Netwerk Zorg in versnelling te brengen. Zij richten zich met name op het oplossen van gemeenschappelijke knelpunten. Voorbeelden hiervan zijn:
- het ontwerpen van één Zeeuwse Zorgcentrale voor onder meer personenalarmering en opvolging, triage en 24/7 telefonische bereikbaarheid (diensten nu ondergebracht bij twee ZeeSaV-leden);
- het realiseren van één centraal aanmeldpunt voor de ouderenzorg (een sterke wens van CZ). Deze projecten zijn gelieerd aan het Kwaliteitskader Verpleeghuis en worden gefinancierd vanuit de transitiegelden beschikbaar gesteld aan Netwerk Daarnaast werken de instellingen gezamenlijk mee aan de hierboven beschreven toekomstvisie op de ouderenzorg in Zeeland.
Binnen ZeeSaV bestaat de wens om de ontstane samenwerking structureel een vervolg te geven in de vorm van een coöperatie waarin we ons met name richten op:
- één gezamenlijke Zeeuwse Zorgcentrale;
- samenwerking in de backoffice (ICT, informatiebeveiliging, inkoop ECD, telefonie);
- gezamenlijke uitrol van vormen van
Momenteel wordt vanuit ZeeSaV onderzoek gedaan naar de haalbaarheid, consequenties en risico’s van het opzetten van een coöperatie. Hiervoor is een opdracht verstrekt aan notariskantoor Ploum Rotterdam dat hierin gespecialiseerd is. Inmiddels is er een startnotitie opgesteld voor de raden van toezicht en op 22 en 30 april 2021 wordt/is een webinar over de governance issues georganiseerd. Met de bestuurssecretarissen wordt een bijeenkomst belegd voor het voorbereiden van de advies- en besluitvormingstraject.
De centrale thema’s van de Zeeuwse Zorg Coalitie zijn:De Zeeuwse Zorg Coalitie bestaat uit een stuurgroep en werkgroepen die gezamenlijk een regiobeeld uitwerken, toekomstige problemen in kaart brengen en de stappen inventariseren die nodig zijn om de knelpunten het hoofd te bieden. Het doel is integrale zorg en samenwerking in de keten te verbeteren en bevorderen. Bij de Zeeuwse Zorg Coalitie is ook CZ aangehaakt die met name voor de lange termijn afspraken wil maken over de toekomstbestendigheid van de zorg in Zeeland. De Zeeuwse Zorg Coalitie wordt gefinancierd uit het compensatiepakket van de marinierskazerne Wind in de Zeilen en heeft derhalve een projectstructuur met betaalde projectleiders. Inmiddels is er een strategische ontwikkelagenda opgesteld, een communicatiebureau ingehuurd en is er een website gemaakt.
- Acute zorg in integrale keten: juiste bed voor de oudere in kwetsbare positie
- Integrale ouderenzorg, advance care planning en opzet coördinatiecentrum
- Personele capaciteit (koppeling met Deltaplan Arbeidsmarkt
- Lange-termijn-agenda voor delen van data en digitalisering van de zorginfrastructuur
- Toekomstbestendige huisartsenzorg
- Langetermijnperspectief kind- en /jeugdzorg
- Overkoepelend communicatietraject
In vervolg op het Regionale Actieplan Arbeidsmarkt Tekorten (RAAT) is het Deltaplan Arbeidsmarkt Zorg en Welzijn gemaakt. Het doel is:
- beter zicht krijgen op de in-, uit- en doorstroom van zorgpersoneel in Zeeland;
- personeelstekorten aanpakken;
- de praktijk en het onderwijs nog beter op elkaar laten
Binnen deze groep zijn vier pijlers actief:
- Kennis en inzicht: regionale strategische personeelsplanning – het is de bedoeling dat alle HRM- afdelingen met eenzelfde tool gaan werken voor de in- en uitstroom, uitstroom, het regiobeeld, medewerkerspeiling en
- Kiezen en toeleiden: 25 academici aantrekken, mbo- en hbo-scholing op niveau behouden, 50 zijinstromers richting zorg
- Leren en opleiden: regionaal strategisch opleidingsplan opstellen, een digitaal leerplatform oprichten, een Zeeuws innovatielab oprichten, en relaties onderhouden met hogescholen en universiteiten buiten
- Werken en behoud: regionale flexpool inrichten, vitaliteit personeel, regionaal coördinatiepunt vormgeven en rolontwikkeling
De bestuurders van diverse organisaties zijn kartrekker van een pijler. Natasja Mariman (Allévo) is dit samen met Claudia Brandenburg (ADRZ) van de pijler Werken en behoud.
De AWOZ heeft een organisatiestructuur bestaande uit een stuurgroep, een coördinator en een coördinerende kerngroep met vertegenwoordigers (‘ankers’) uit beleid, onderzoek en praktijk (multi-sectorale aanpak). Ouderen doen actief mee en hebben zitting in zowel de stuurgroep als de kerngroep, en in projectteams waar gewenst.De AWOZ wordt gezien als een verbinder van alle Zeeuwse partijen die betrokken zijn bij de zorg, ondersteuning en dienstverlening voor ouderen, ongeacht hun woonplek. Het is een vitale werkplaats voor de ouderenzorg die bruggen slaat tussen onderzoek, praktijk, beleid en onderwijs, en waarbij wordt samengewerkt aan projecten voor kennisontwikkeling en implementatie.
De belangrijkste kenmerken van de Academische Werkplaats Ouderenzorg Zeeland zijn:
- Kennisuitwisseling over bestaande en bij nieuwe projecten;
- Evidence-based practice en practice-based evidence;
- Integratie van beleid, onderzoek en praktijk;
- Samenwerking met studenten voor het doen van onderzoek.
De academische werkplaats werkt, in gezamenlijkheid, aan ontwikkeling, implementatie en uitwisseling van kennis. Ouderen werken en denken actief mee. Er worden praktijk gestuurde onderzoeksprojecten vanuit een gezamenlijk onderzoeksprogramma vormgegeven. Zorginnovaties waarvan bewezen is dat ze doelmatig zijn, worden verspreid en geïmplementeerd. Uitwisseling van kennis vindt plaats in elke fase van onderzoek en implementatie en door middel van (na)scholing en seminars.
De partijen uit praktijk, beleid, onderzoek en onderwijs werken samen aan de volgende thema’s:
- Gezond blijven,
- Zorg thuis,
- Zorgtechnologie en
- Arbeid en onderwijs.
Zie ook de website: https://www.awoz.nl/
Op initiatief van tanteLouise werken zorgorganisaties uit Zeeland, West-Brabant en Friesland samen aan de inzet van innovatieve technologieën in de zorg. Niet omdat het anders kan, maar omdat het anders moet. Samen selecteren de instellingen kansrijke nieuwe technologieën. Vervolgens worden ze in het klein getest bij één van de deelnemende zorgorganisaties waarna ze op grotere schaal ingezet worden. Daarbij maken de deelnemers slim gebruik van elkaars ervaringen. Het doel: met minder tijd en inspanning, betere zorg en een fijne werkomgeving leveren. De zorgorganisaties worden ondersteund door kennisorganisatie Vilans, de zorgkantoren in de regio’s en door (markt)partijen.
Vanuit het kwaliteitskader verpleeghuiszorg is iedere zorgorganisatie met ten minste 2 collega zorgorganisaties verbonden middels een lerend netwerk. In het lerend netwerk wordt samengewerkt rondom het kwaliteitsplan en het kwaliteitsverslag. Daarnaast vindt actieve onderlinge uitwisseling plaats, dat geldt voor zowel medewerkers als bestuurders.